1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择至少经过抗感染治疗4周临床症状无改善慢性精囊炎患者36例，年龄24～56岁，平均(35.7±10.4)岁，病程3～38个月，平均(16.4±6.3)个月。36例患者均有反复发作血精病史，12例患者伴有下腹部或会阴部疼痛不适，14例患者有不同程度性功能减退，8例患者伴有射精痛。年龄大于50岁患者行PSA检查，PSA均在正常范围内；患者精液呈红色或伴有小血块，或镜检红细胞、白细胞阳性；精浆果糖测定0～0.62 g/L，平均(0.45±0.11)g/L；直肠指诊8例患者能触及增大精囊腺，无触痛；经直肠超声检查精囊腺体积增大17例，腺体内强回声7例；CT或MRI检查精囊腺体积增大19例，腺体内高密度影7例。

    1.2 方法

    药物治疗方案：术前2周开始服用非那雄胺(5 mg，2次/d，口服)，所有患者无手术禁忌证均行精囊镜手术治疗，术后继续服用非那雄胺(5 mg，2次/d，口服)4周，术前术后常规应用左氧氟沙星治疗，术后1个月内禁欲。

    手术治疗方案：精囊镜于精阜开口处，进入精阜腔 ......