【摘要】 目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重机械通气患者应用肠内肠外联合营养的疗效。方法：选取2013年1月-2016年9月在笔者所在医院接受机械通气治疗的150例COPD急性加重期患者作为研究对象，根据营养支持方式将上述患者分为观察组(87例)与对照组(63例)，观察组采用肠内肠外联合营养，对照组应用肠内营养，现对比分析两组患者的疗效。结果：(1)治疗前，两组患者血清前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后，组内治疗前后比较显示观察组与对照组患者血清PA、TRF、PBP均显著升高(P<0.05)，组间比较显示观察组血清PA、TRF、PBP显著高于对照组(P<0.05)。(2)观察组治疗1、4周后脱机率显著高于对照组(P<0.05)，治疗4周后呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论：与肠内营养相比，肠内肠外联合营养治疗COPD急性加重机械通气患者的效果更佳，不仅可以更好地改善患者营养状况，而且还可以改善患者预后。

    【关键词】 慢性阻塞性肺疾病； 机械通气； 肠内肠外联合营养； 肠内营养

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.14.065 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)14-0117-02

    COPD是最常见的呼吸系统疾病之一，尤其是COPD急性加重期患者，其给患者生存质量带来严重影响[1]。机械通气是目前临床治疗COPD急性加重期的主要手段，值得注意的是 ......