改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果观察(2)
右半结肠切除术是基于传统无瘤操作的一个改良手术，手术原则是自内到外操作，先对局部血管妥善处理，在切除时把肿瘤区看作整体进行切除，以实现彻底切除目的[8]。由于右侧结肠淋巴结和血管是处于并行状态的，均在右侧结肠系膜内，因而为有效避免术后转移，在手术中应自各血管的根部予以切断，把右侧结肠、系膜前叶、系膜后叶等组织全部切除，彻底清除肿瘤所在部位的淋巴结，确保肿瘤组织不会和正常组织接触。要指出的是，在进行腹腔探查时，不得先接触肿瘤，再接触其他组织，以免引起肿瘤转移[9]。可应用纱布把肿瘤表层全面包裹，和其他正常组织相隔离，以免沾染。在术中不得挤压瘤体，以免肿瘤细胞掉落，并随血液转移。对于手术器械必须规范放置，不应重复应用。术中可应用静滴适量5-FU治疗 ......
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