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编号:13000504
硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破的效果(2)
http://www.100md.com 2017年3月15日 《中外医学研究》 2017年第8期
     2.4 两组不良反应发生状况对比

    研究组患者的不良反应发生率8.11%,与对照组的5.41%比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表4。

    3 讨论

    胎膜早破通常会造成早产,还会增加感染机会,这对胎儿不利,产妇胎膜早破到分娩的时间若比较长,便会有更大的机会造成宫内感染[5]。当胎膜早破之后,其羊水量减少很多,只能起到一些缓冲效果,胎儿的发育仍会受到影响,可能会出现胎儿宫内窘迫,因此可能会出现异常发育,需要采取适宜的措施处理。

    近几年来,临床上主要应用硫酸镁来治疗早产胎膜破裂,此药物作用机制是经过高浓度的Mg2+来抑制Ca2+内流,起到抑制宫缩目的[6]。可是此药物仍有一些缺陷,其中Mg2+的浓度过高将会引起中毒,若Mg2+的浓度较低,相对温和,起效较慢,因此而耽误了最佳治疗时间。盐酸利托君作为新型的β2受体激动剂,可以用在子宫肌层,能够与肾上腺素β2受体相结合,可以激活腺苷酸环化酶,从而提高了细胞内cAMP浓度,同时降低细胞中游离钙离子浓度,达到子宫平滑肌松弛的效果[7]。该药物可以快速抑制宫缩,能够抑制子宫收缩的强度和频率,该药物与硫酸镁联合,可达到协同治疗的效果,且具有安全浓度高、起效迅速的优势[8]。

    研究组患者的总有效率91.89%,比对照组的75.68%要高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇的宫缩抑制时间比对照组要短,且孕龄延长时间比对照组要长,差异有统计学意义(P<0.05)。提示两种药物联合应用,起效快,更有利于治疗。两组剖宫产率、自然分娩率、助产率、不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),表明单独用药能够满足基本治疗,两种药物联合应用对最终妊娠结局的影响并不大,其优势在于能够较短时间起到治疗效果,为此,具有临床意义。

    综上所述,酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破,其临床效果明显优于单一硫酸镁治疗,可以延伸妊娠时间,不良反应少,安全性高,具有临床应用及推广价值。

    参考文献

    [1]王艳.盐酸利托君治疗早产胎膜早破的临床效果研究[J].中外医学研究,2016,14(23):110-111.

    [2]吴彩霞.硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破的临床分析[J].中国保健营养,2015,25(11):15.

    [3]张艳.胎膜早破早产的临床治疗方案分析与疗效初步研究[J].心理医生,2015,21(18):53-54.

    [4]黄蕾.鹽酸利托君辅助治疗早产胎膜早破的疗效观察[EB/OL].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(3):96,98.

    [5]孟德祺.硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破临床效果探析[J].白求恩医学杂志,2016,14(2):188-190.

    [6]马爱青.硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破的临床研究[J].中国社区医师,2016,32(7):68-69.

    [7]颜素平.硫酸镁联合盐酸利托君对早产胎膜早破的治疗效果分析[J].心理医生,2016,22(4):60.

    [8]陈秀英.硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破的临床分析[J].中国保健营养,2015,25(13):267-268.

    (收稿日期:2016-11-03), 百拇医药(肖枝兰)
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