1.4 观察指标

    (1)临床。包括癌痛程度缓解情况和临床并发症、不良反应发生情况。(2)影像学检查。治疗后每3个月复查腹部CT平扫及增强，观察肿瘤体积变化情况。(3)125I粒子植入质量评估指标[8]。术后TPS验证3项指标：①靶区剂量D90，即90%靶区的体积得到的剂量；②V100即接受100%PD的靶体积，或称适形指数(conformation index，CI)，又称靶-体积比(target volume ratio，TVR)即100%PD的靶体积与全部靶区体积之比；③植入粒子剂量的不均匀度。若D90>MPD、TVR=1、植入粒子剂量的不均匀度<20%PD三项均达到则粒子植入质量很好；若三项中有一项或一项以上没有达到，即为植入质量不好，有剂量冷点，应当择期补种或补充其他方法治疗，如外放疗、经皮化学消融(PEI)、化疗等。

    1.5 疗效评价标准

    (1)疼痛缓解的评价标准。采用VAS疼痛评分标准评估，止痛疗效判断标准：计算治疗后各时间点的疼痛缓解率(R)，R=(术前VAS-术后VAS)/术前VAS×100% ......