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编号:12864896
膝关节镜检查结合关节外微创技术对膝关节多韧(2)
http://www.100md.com 2016年7月25日 《中外医学研究》 2016年第21期
     按损伤原因分类:运动损伤22例,摔打损伤10例,车祸损伤10例。所有患者入院后均表现为行走不稳定,患侧膝关节不同程度肿胀、活动疼痛、活动障碍等。均给予影像学检查(X线片、CT、MRI),均确诊为膝关节多韧带损伤[4]。

    1.2 方法

    对患者分期进行手术修复损伤的韧带,具体如下。

    1.2.1 早期手术治疗 入院后3~6 d进行早期手术治疗。患者给予连续硬膜外麻醉,麻醉完成后再次对患者损伤膝关节情况进行评估。常规消毒铺巾,大腿近端采用充气式止血带进行止血。首先采用常规关节镜取患者膝关节前内、前外、髌上外侧对关节腔进行冲洗及镜检。术中镜检结果显示:52膝中,前交叉韧带完全、部分断裂各35、17膝;后交叉韧带完全、部分断裂各27、25膝。另外,患者中出现内、外侧半月板断裂各29、28膝。对内、外侧半月板断裂患者行半月板成形术,修复损伤半月板。对于膝关节内侧结构损伤患者,取膝关节内侧部做一长约8~10 cm大小切口并切开进行逐层分离,探查评估MCL及PMC。将患者内侧副韧带进行充分暴露,评估体部、股骨端、胫骨端,出现损伤各10、11、4例,均行间断缝合术治疗 ......
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