不同剂量复方甘露醇在高血压脑出血治疗中的应用研究(2)
2.2 两组患者疗效比较2周时疗效评价,对照组总有效率为94.0%,观察组为96.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),详见表2。
2.3 治疗前后两组患者血肌酐水平比较
两组患者均未出现急性肾损害,对照组中出现电解质异常8例,观察组4例,经对症处理后好转;两组患者血肌酐水平治疗后较治疗前均有所上升,但组间、组内比较差异均无统计学意义(P>0.05),详见表3。
2.4 两组患者NIHSS评分对比
对照组和观察组在治疗后NIHSS评分下降明显,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后评分较对照组低,但是两组比较差异无统计学意义(P>0.05),详见表4。
3 讨论
脑出血被称为世界三大致死原因,它的致残率非常高,在我国残疾人数致残原因中排名靠前。高血压脑出血在中老年人群中较为常见,发病后多表现为意识模糊,肢体行动不便,辨别事物能力不足,语言障碍等神经系统损伤引发的症状。脑出血会造成脑血肿,同时造成血肿周围的脑区域供血不足和脑水肿,进一步对患者的脑部造成创伤,也破坏了血循环的平衡,影响全身器官的正常运作。脑水肿可进一步引起颅内压增高,最终导致脑疝,危及患者生命。因此消除脑水肿、降低颅内压是脑出血治疗中非常重要的措施。
甘露醇是临床应用最广泛的治疗脑水肿药物,对于出血量大、有脑疝形成的高血压脑出血,一般需采取手术治疗,术后一般常规应用全量甘露醇进行脱水治疗 ......
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