而米非司酮与甲氨蝶呤联用后可显著提升疗效，是由于二药的药理作用靶点各异决定的。甲氨蝶呤是二氢叶酸还原酶抑制剂，能够使叶酸代谢受阻[6]，机体合成核酸及蛋白质的效率极大降低，因此，胚胎滋养细胞的正常分裂增殖进程会大大受阻，而后绒毛被破坏，最终使胚胎组织坏死及脱落，达到终止妊娠的目的。米非司酮则通过选择性竞争拮抗孕激素受体，诱使胚胎蜕膜缺血变性、进而脱落[7]，这样绒毛组织血液给养就会极大受阻[8]，导致胚胎缺血性坏死，达到终止妊娠的目的。由此可知，两组药物药理机制完全不同，而且药理活性成分作用的靶向组织也不相同 ......