【摘要】 目的：观察右美托咪定联合无创通气在重症监护病房治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者的有效性及安全性。方法：将2012年11月-2014年11月笔者所在科室收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者按照随机数字表法分成对照组和试验组，每组各30例，对照组给予常规抗炎、化痰、解痉、平喘及无创呼吸机辅助通气等治疗；试验组在上述治疗的基础上给予右美托咪定镇静，维持镇静深度为SAS镇静躁动评分2～3分。比较两组患者治疗前后的心率、平均动脉压、动脉血氧分压及二氧化碳分压水平，同时比较两者在治疗24 h后的有创通气率、无创通气时间及无创通气舒适度。结果：两组患者经常规抗炎、化痰、解痉、平喘及无创通气等综合治疗后24 h，患者的心率、平均动脉压、动脉血氧分压及二氧化碳分压水平均较治疗前明显改善，差异均有统计学意义(P<0.05)，其中试验组各指标的改善程度较对照组更加明显，差异有统计学意义(P<0.05)。同时治疗后24 h试验组的有创通气率、无创通气依从性及无创通气舒适度均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：右美托咪啶联合无创通气在治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者时疗效可靠、安全 ......