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编号:13117495
腹腔镜辅助腹壁小切口行子宫肌瘤剔除术30例临床分析(2)
http://www.100md.com 2015年4月25日 《中外医学研究》 2015年第12期
     患者术前常规行宫颈细胞学检查,排除宫颈癌,对异常阴道出血者术前行诊断性刮宫术,排除子宫内膜癌。两组患者条件相近,年龄、体重、肌瘤位置、数目和大小比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,详见表1。

    1.2 手术方法

    试验组:采用腹腔镜辅助腹壁小切口行子宫肌瘤剔除术手术方法,患者采取全麻,麻醉满意后,患者取膀胱截石位,取脐窝上缘约1 cm处横行切口,建立气腹,置入5 mm腹腔镜探查,观察肌瘤位置大小、个数、解剖关系及有无粘连,在耻骨联合上取横切口4 cm,逐层进腹,调整子宫位置,将肌瘤暴露于切口下方,在包膜内注射缩宫素生理盐水,打开肌瘤表面假包膜,逐步碎瘤后,逐个剔除所有可触及肌瘤结节。用1-0号可吸收线,8字缝合肌瘤蒂部血管,分层连续缝合子宫创面。

    对照组:采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术方法,患者采取全麻,麻醉满意后,患者取膀胱截石位,取脐窝上缘约1 cm处横行切口,建立气腹,置入5 mm腹腔镜探查,并分别在左下腹无血管区置入2个5 mm Trocar,右下腹无血管区域置入1个10 mm Trocar ......
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