慢性鼻—鼻窦炎鼻内镜手术预后的影响因素分析(2)
3.2 是否长期应用鼻减充血剂在临床中，慢性鼻-鼻窦炎经鼻内镜手术后经常会出现内镜鼻窦手术后窦腔开放良好，但是黏膜容易肿胀，窦内容易积脓。根据本次研究来看，此项影响因素仅次于鼻窦炎手术复发，这是由于长期使用鼻减充血剂，损伤了鼻内机制，主要表现在：(1)长期滥用鼻减充血剂对鼻黏膜纤毛系统造成影响，患者术后鼻腔黏膜检查中，纤毛大部分脱落，纤毛膜被溶解；(2)毁损伤鼻黏膜上皮，主要表现在上皮细胞坏死变形、上皮细胞内线粒体凝集变形、鼻嵴消失。上皮细胞与基底细胞之间的连接中断，中间存有大量的水肿颗粒，浆细胞与纤体增多；(3)会损伤鼻黏膜下层，长期使用鼻减充血剂会使鼻内上皮下腺体过度增生，上皮下层增厚，鼻内组织逐渐形成纤维化和鳞状化，鼻黏膜失去功能，无法对血管收缩做出反应[4]。
3.3 鼻窦炎术后复发因素
鼻窦炎术后复发病例是影响本次手术预后的最主要因素 ......
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