1.6 治疗方法

    所有的患者均口服及静脉补充氯化钾，于1 h～2 d肌力恢复至5级。经确诊甲状腺功能亢进后，予甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶抗甲状腺治疗，并给予心得安控制心率。

    2 结果

    所有患者经补钾、抗甲状腺药物等对症治疗后，四肢麻痹症状明显改善，肌力恢复为5级。随防4～12个月无复发。

    3 讨论

    既往的研究报道显示甲状腺功能亢进性周期性麻痹亚洲人群发病率较高，而最近的研究发现，在其他国家如欧洲、西班牙及美国近年来也有不少报道[2-4]。其发病的原因最常见的是Graves病[5]，还包括毒性多结节性甲状腺肿[6]、高功能腺瘤[7]、甲状腺炎[8]等。本研究中甲状腺毒症的原因包括Graves病和桥本甲状腺炎两种。TPP的发病机制可能与自身免疫性钾代谢有关。甲状腺激素可增加骨骼肌细胞钠-钾-ATP酶的活性，提高受体的数目，加速钾从细胞外向细胞内转移[9-10]，导致低钾血症，从而出现四肢麻痹。另一方面导致交感神经兴奋性增加的因素 ......