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编号:13122211
降钙素原、C反应蛋白对泌尿结石合并感染病情的评估作用(2)
http://www.100md.com 2015年1月5日 《中外医学研究》 2015年第1期
     (1 cm H2O=0.098 kPa)出现肾内逆流,肾窦是发生逆流的主要部位。肾盂-肾小管、肾盂-淋巴管、肾盂-静脉进入肾周或吸收入血,以及尿液和灌洗液外渗。术中尿液浮游菌或结石菌随冲洗液进入人体循环,或经开放集合系统进入肾周,快速大理繁殖,释放大量内毒素。导致术后发热、全身炎性反应综合症(SIRS)、尿脓毒血症等。

    术中穿刺集合系统出现脓性液体,是否继续手术?文献[9]报道对术中吸出的脓液进行培养,阳性率较低,认为是组织结石的无菌性炎症反应或结晶石及不定形结石碎片使尿液混浊。因此主张无稠厚或恶臭脓液,继续手术是可行的,但目前无大样本研究。因此术前、术中建立客观有效的评价指标,可降低微创泌尿外科手术治疗可能存在严重感染和尿脓毒血症的风险 ......
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