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编号:13657424
ICU危重症患者的静脉用药安全管理(2)
http://www.100md.com 2014年11月25日 《中外医学研究》 201433
     2.1.2 加强护理人员教育 护士的慎独意识和慎独行为是提高用药质量和确保用药安全的关键因素之一,临床静脉用药的安全隐患因素在各种护理人员中都有不同方面和不同程度的存在,因此加强培训和教育显得尤为重要[7]。学习和掌握临床药物知识是护士日常工作需要,是提升护理工作质量内涵的需要,更是保证患者安全的需要。笔者所在科每月邀请药学部专家来讲课,对医生和护士进行高危药品、新增药品、临床用药安全、风险意识及注意事项等内容进行培训考核。使护理人员牢记该药品潜在的风险,保证患者用药的安全有效。

    2.1.3 充足配备人力资源 护理管理部门对于重症患者较为集中的ICU科室,充分配置人力资源,避免护士处于超负荷工作状态,利于减少发生用药护理差错的风险。

    2.1.4 严格落实各项规章制度和完善工作流程 笔者所在科每周三早会对护理核心制度及工作流程进行学习、提问,要求护理人员严格执行查对制度及操作规程,及时准确规范用药,保证用药安全;严格执行危重患者抢救制度,抢救过程中正确执行口头医嘱。
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    2.2 效果评价

    2.2.1 临床资料及统计学分析 2013年2月-2014年2月在ICU实施静脉用药安全管理措施1年后,在ICU监护10 h以上的危重患者,共有378人。笔者对这1年内ICU静脉用药不良事件进行统计。并将不良反应发生率与2012年1月-2013年1月的患者群的不良反应发生率进行比较,数据分析采用SPSS 11.5,率的比较采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2.2.2 结果分析 378例患者中发生静脉用药不良事件9例,具体发生事件见表2。与2012年1月-2013年1月不良事件60例相比较差异有统计学意义(P<0.05),实施危重症患者静脉用药安全管理措施后笔者所在科不良反应时间发生率大大减少。因此,实施静脉用药安全管理措施,可以有效的提高危重患者的静脉用药安全,大大降低患者的静脉用药风险。

    3 讨论
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    护理安全是患者基本的需要,质量与安全也是护理管理者永恒的追求,ICU的静脉用药安全管理是护理质量的关键内容之一。ICU静脉用药使用中具有高风险,使用不当会导致患者死亡或严重伤害[8]。管理者要加强管理监督,及时发现安全隐患,加强药品管理及人员教育以及对危重症患者用药的各个环节的安全管理,为患者提供安全、高效的医疗服务,提高护理质量和谐护患关系。

    参考文献

    [1]徐翠荣,李国宏,薛莹莹.护理用药安全管理的对策研究[J].护士进修杂志,2008,23(16):1455-1456.

    [2]昝新华, 潘江霞,吴振华.钟症医学科静脉用药护理的风险识别及防范[J].医学前沿,2012,2(12):285.

    [3]张研.静脉输液给药的安全管理[J].护理实践与研究,2012,9(12):99-101.
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    [4]王莹,任线萍.急危重症患者护理安全用药管理[J].中外医疗,2011,30(11):127.

    [5]谷一梅.持续质量改进在ICU护士用药安全管理中的应用[J].中国护理管理,2013,13(8):116-119.

    [6]方秀花.综合ICU用药安全管理[J].中国医药科学,2012,2(21):151-152.

    [7]王月娟,丁春芬,姚伟玉.临床静脉用药中的护理安全管理[J].中外医学研究,2011,9(5):65-66.

    [8]严玲微,林丛,林中,等.重症医学科高警讯药物的管理现状及对策[J].护士进修杂志,2013,28(2):308-310.

    (编辑:何玉勤), 百拇医药(杨顺银)
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