鸟巢式护理联合蓝光照射治疗模式在治疗黄疸患儿中的应用
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【摘要】 目的：探讨鸟巢式护理联合蓝光照射治疗模式在治疗黄疸患儿中的应用。方法：选取笔者所在医院2013年1-6月收治的196例黄疸患儿作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和试验组各98例，对照组采用常规护理下的蓝光照射治疗模式，试验组采用鸟巢式护理联合蓝光照射治疗模式，观察比较两组患儿的护理效果、胆红素下降情况及下降速度。结果：治疗后，试验组的护理有效率78.57%明显高于对照组的19.39%，且试验组的日均胆红素下降值(68.6±7.6)μmol/L明显高于对照组的(34.5±9.3)μmol/L，胆红素下降到100 μmol/L平均天数(4.3±1.6)d明显少于对照组的(7.5±2.8)d，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：鸟巢式护理联合蓝光照射治疗模式能提高治疗黄疸患儿的临床疗效，减少并发症发生率，值得在临床护理中推广应用。
【关键词】 新生儿； 黄疸； 蓝光照射； 鸟巢式护理
中图分类号 R473.72 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)32-0075-02
临床治疗高黄疸患儿的主要方法是蓝光照射，但是在蓝光照射中患儿常常因全身裸露、缺乏安全感而烦躁哭闹，甚至发生抓、擦伤，从而影响光疗效果，因此，高胆红素血症的新生儿护理质量要求显得尤为重要[1]。最近兴起的鸟巢式护理模式引起了许多学者的关注[2]。本研究中笔者采取鸟巢式护理联合蓝光照射治疗模式治疗98例黄疸患儿，取得了满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2013年1-6月收治的196例黄疸患儿作为研究对象，胎龄均在38周以上，其中男105例，女91例，日龄1～40 d，平均(8.6±3.2)d，在出生后的24 h内出现黄疸，血清胆红素≥260 μmol/L，其中16例持续时间达2周以上，符合光疗指征[3]。入选患儿均无先天性病变和产伤，排除代谢性、免疫系统疾病及使用影响免疫功能药物的患儿，所有患儿均取得家属知情及同意。按照随机数字表法将所有患儿分为对照组和试验组各98例，两组患儿的性别、日龄、疾病特点、临床表现等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 “鸟巢”的做法 “鸟巢”又名为“人造子宫”。鸟巢式护理的原理在于模拟胎儿在宫内的环境，使患儿置于蓝光箱的姿势与胎儿在宫内姿势相似[3]。“鸟巢”是采用一条1.2 m普通浴巾对角折叠，再弯曲成长条状，围成以患儿枕骨-下肢为长轴，左右肩宽为短轴的椭圆形“鸟巢”，将“鸟巢”置于蓝光箱中，浴巾的尾部置于患儿头肩部，双手及双腿靠近身体中线，浴巾的中部置于下肢，患儿四肢呈自然屈曲 ......
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