血清C反应蛋白对于慢性肝病诊断的临床意义(2)
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参见附件。
1.3 统计学处理
采用SPSS 18.0统计学软件，计量资料以(x±s)表示，两两比较采用单因素方差分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 各组血清C反应蛋白水平及阳性率比较
与健康者相比，慢性肝病患者血清C反应蛋白水平、阳性率均明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)；慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者血清C反应蛋白水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)，依次为肝癌>肝硬化>慢性肝炎，见表1。
表1 各组血清C反应蛋白水平及阳性率比较
类别 C反应蛋白(mg/L)阳性 例(%)
健康者(n=98)1.0±0.10
慢性肝病(n=98)慢性肝炎(n=22)11.5±3.910(45.5)
肝硬化(n=41)22.4±9.831(75.6)
肝癌(n=35)47.1±12.335(100)
2.2 各组慢性肝病患者肝功能比较
慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者肝功能水平(ALT、AST、ALB)比较，差异有统计学意义(P<0.05)；与慢性肝炎患者相比，肝硬化、肝癌患者ALT和AST水平均明显高，而ALB水平显著低(P<0.05)；与肝硬化患者相比，肝癌患者ALT和AST水平均明显高，而ALB水平显著低(P<0.05)；并且随着病情进展，其肝功受损情况更为严重，见表2。
表2 各组慢性肝病患者肝功能比较
类别ALT(U/L)AST(U/L)ALB(g/L)
慢性肝炎(n=22)44.2±11.835.3±14.738.4±10.1
肝硬化(n=41)53.6±20.453.8±21.232.2±11.4
肝癌(n=35)79.3±45.963.5±20.029.3±10.5
3 讨论
C反应蛋白作为经典急性时相反应蛋白，分子量为115 000～
140 000，主要有5个结构相同的糖基化多肽链的亚单位，通过非共价键结合而成，呈现环状五面体形态，对机体组织配体具有识别功效，能与T淋巴细胞特异性结合，从而抑制细胞活性，还能抑制血小板聚集，增强吞噬细胞活性 ......
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