冠心病合并左心功能不全患者采用介入治疗的综合分析(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年3月-2013年7月笔者所在医院收治的冠心病合并左心功能不全患者100例，随机分为两组，其中观察组51例，男27例，女24例，年龄(56.1±7.9)岁，左心功能指标：LVDd为(58.1±10.9)mm，LVDs为(35.2±1.3)mm，LVEF为(40.9±5.7)%，FS为(18.7±2.2)%，根据美国纽约心脏学会心功能分级标准(NYHA)评价，心功能Ⅰ级为1例，Ⅱ级为18例，Ⅲ级为25例，Ⅳ级为7例；对照组49例，其中男
26例，女23例，年龄(57.3±8.8)岁，左心功能指标：LVDd为(57.2±11.7)mm，LVDs为(34.3±1.0)mm，LVEF为(41.5±6.4)%，FS为(19.7±2.7)%，根据美国纽约心脏学会心功能分级标准(NYHA)评价，心功能Ⅰ级为2例，Ⅱ级为19例，Ⅲ级为23例，Ⅳ级为5例，所用病例均得到患者知情同意，本项研究通过本院伦理委员会批准，两组患者年龄、性别、左心功能指标、心功能分级等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
观察组：手术前常规服用阿司匹林(四川太平洋药业，国药准字H51021475)1次/d，每次100 mg，氯吡格雷(乐普药业股份，国药准字H20123116)1次/d，每次50 mg，调整患者心功能稳定后进行介入手术，使用飞利浦Allura Xper FD20/10双平板数字式心血管造影系统，选择右桡动脉入路，根据患者血管特点选择合适的导丝，放置支架，术中根据患者病情于右侧锁骨下入路处放置临时起搏器，若术中患者出现严重的血流动力学紊乱，可使用主动脉内球囊反搏对其进行治疗，手术成功标准为术后测定冠状动脉剩余狭窄度在10%以下，术后患者常规使用7 d左右的低分子肝素(深圳赛保尔生物药业，国药准字H20052319)，1次/d，一次5000 U。对照组：常规使用地高辛(上海医药，国药准字H31020678)1次/d，每次0.5 mg，卡托普利(常州制药厂 ......
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