原发性痛经采用理气逐瘀止痛汤治疗的效果观察(2)
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原发性痛经是一类没有明确器质性病变的以女性下腹部周期性疼痛为特征的临床疾病[1]。它可出现在月经前、月经期和月经后[3]。关于原发性痛经的治疗，由于没有明确的原发器质性疾病，西医主要通过镇痛、解痉以及激素治疗，能够在一定程度上缓解症状，但是都未能达到满意的疗效。根据中医理论，痛经是由气血运行不畅导致，即所谓的“不通则痛”[4]。
本研究对照组选用芍药甘草汤，其中，芍药甘草汤来源于《伤寒论》之方剂，临床中该方剂主治津液受损，阴血不足，筋脉有失濡养所致诸证。本方剂中的君药为芍药，改药物酸寒，具有敛阴养血，柔肝止痛的临床药效；而臣药甘草性味甘温，具有益气健脾，缓急止痛的临床药效。两药相互配伍，可起到酸甘化阴，调和肝脾，有柔筋止痛之效[5]。但经临床应用比较结果可见，多数患者症状可缓解，但达到治愈效果不甚理想。而观察组采用理气逐瘀止痛汤，其主要根源则为女性痛经的根本为不通则痛或不荣则痛，气不通，则淤血至，同时本方剂根据王清任的《医林改错》的膈下逐瘀汤的基础加以干姜，肉桂而成。其中，乌药，枳壳，香附理气疏肝，当归补血养血，川芎，赤芍，桃仁，红花活血化瘀，五灵脂，延胡索祛瘀止痛，肉桂，干姜行经散寒，甘草调和诸药，同时根据患者不同证型，酌情对药物进行加减，效果倍增[6]。同时应在经前提前服药，至经期则因势利导，祛邪外出，方可邪去正安，提高疗效，这也体现了中医“未病先治”的原则。
在药物治疗的同时，还应注重饮食及个人生理卫生。加强营养，平衡膳食，注意饮食有节，改善全身状况。月经期盆腔处于充血状态，饮食要均衡、营养，多食含蛋白质、铁质、维生素丰富的食物 ......
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