护士长对患者消化道出血抢救工作的管理(2)
1.3 调查指标
对2012年和2013年两阶段的抢救工作进行总结，对管理效果进行调查，主要调查内容为：该阶段护士的护理服务质量及患者对护理服务的满意程度、并发症发生率及抢救成功率。
护理服务满意度：由护士长制定护理满意度调查表对患者的护理满意情况进行调查，分为很满意、良好及较差三个层次，总满意率为很满意率和良好率之和[8]。
护理服务质量：由护士长制定相应的护理服务质量评价表，对各个护士在抢救过程中的表现进行评价和记录，护理质量采取1～100分评分制度进行评定，分数越高，护理服务质量越优良[9]。
观察和记录患者在住院期间出现窒息、继发性出血、贫血、低血压等并发症情况，记录患者的住院时间。
1.4 统计学处理
, http://www.100md.com
采用SPSS 19.0对所得数据进行处理，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理服务质量评分及护理满意度对比
2013年阶段的护理服务质量评分和护理满意率均较2012年时间段有明显提升，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
表1 2012年与2013年护士长管理效果对比
时间护理服务质量评分(分)护理满意度 例(%)
满意良好较差
2012年(n=52)82.3±4.534(65.4)9(17.3)9(17.3)
, 百拇医药
2013年(n=56)94.7±4.250(89.3)6(10.7)0
P值<0.05<0.05
2.2 并发症、住院时间及抢救成功率对比
2012年52例患者平均住院时间为(8.3±1.2)d，9例发生并发症，其中低血压5例，窒息1例，贫血2例，继发性出血1例，发生率为17.3%；52例患者中，49例抢救成功，成功率为94.2%，另外3例因失血过多窒息而亡，其中2例为胃癌患者。2013年56例患者平均住院时间为(5.1±0.6)d，3例发生并发症，其中低血压2例，贫血2例，发生率为5.4%。56例患者中，55例抢救成功，成功率为98.2%，另外死亡患者为胃癌患者。两年间在并发症发生率、住院时间等指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
, http://www.100md.com 消化道出血性休克作为临床上较为常见的一种急性出血症状，若不及时进行抢救，会导致患者失血过多、缺氧窒息而亡[10]。因此，每次对消化道出血患者的抢救工作，都是对消化道内科整体护士护理质量及技能水平的一次检验。而护士长作为整个抢救工作的核心，其负责抢救工作的准备、指导及监督等方方面面，因此护士长的管理能力及采取的管理模式，对于保证抢救工作正常展开，提升抢救成功率有着重要意义[11]。
本文研究发现，通过对2012年抢救工作经验进行总结，对抢救流程进行分析，制定专门的“三培二化”管理模式，并于2013年实施；发现2013年对消化道出血患者的抢救护理服务质量较2012年有明显提升，且患者对护士的服务满意度也较2012年明显提升；另外，实施该管理模式后，护士的护理技能及操作水平明显上升，这大大降低了并发症发生率，缩短了患者的住院时间，这对改善预后有重要的意义。
护士长在消化道出血患者的抢救工作中起到重要的作用，优秀的管理模式及身先士卒的工作态度，有助于提升护士的护理水平，保证护理服务质量，值得临床重视。
, 百拇医药
参考文献
[1]张德银，范顺阳.上消化道出血的内科护理体会[J].中国医学创新，2012，9(8)：62-63.
[2]朱瑞超.浅谈急性上消化道出血的抢救措施[J].求医问药(下半月刊)，2013，11(9)：64-65.
[3]冼凤莲.浅谈急性上消化道出血的内科护理及体会[J].中国医药指南，2011，9(5)：14-15.
[4]季永梅.浅谈急性上消化道出血的急救和护理[J].中国实用医药，2012，7(20)：219-220.
[5]许姝阳.浅谈急性上消化道出血的内科护理及体会[J].中国现代药物应用，2011，5(17)：101-102.
[6]刘开燕.浅谈急性上消化道出血的内科护理及体会[J].中国医药指南，2011，9(5)：162-163.
, http://www.100md.com
[7]姚立云.浅谈上消化道出血的抢救与护理[J].医学信息，2012，25(12)：297-298.
[8]李慧文.浅谈上消化道出血的抢救与护理[J].医学信息(下旬刊)，2013，26(12)：483-484.
[9]余荣安.浅谈上消化道大出血的抢救措施与护理体会[J].医学信息(下旬刊)，2010，23(1)：172-173.
[10]覃华勤.消化道出血病人的院前抢救及护理[J].全科护理，2012，10(29)：2750-2751.
[11]高丽萍.消化道出血的抢救观察与护理[J].基层医学论坛，2010，15(32)：1017-1019.
(收稿日期：2014-05-26) (编辑：程旭然), http://www.100md.com(袁夕凤)
对2012年和2013年两阶段的抢救工作进行总结，对管理效果进行调查，主要调查内容为：该阶段护士的护理服务质量及患者对护理服务的满意程度、并发症发生率及抢救成功率。
护理服务满意度：由护士长制定护理满意度调查表对患者的护理满意情况进行调查，分为很满意、良好及较差三个层次，总满意率为很满意率和良好率之和[8]。
护理服务质量：由护士长制定相应的护理服务质量评价表，对各个护士在抢救过程中的表现进行评价和记录，护理质量采取1～100分评分制度进行评定，分数越高，护理服务质量越优良[9]。
观察和记录患者在住院期间出现窒息、继发性出血、贫血、低血压等并发症情况，记录患者的住院时间。
1.4 统计学处理
, http://www.100md.com
采用SPSS 19.0对所得数据进行处理，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理服务质量评分及护理满意度对比
2013年阶段的护理服务质量评分和护理满意率均较2012年时间段有明显提升，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
表1 2012年与2013年护士长管理效果对比
时间护理服务质量评分(分)护理满意度 例(%)
满意良好较差
2012年(n=52)82.3±4.534(65.4)9(17.3)9(17.3)
, 百拇医药
2013年(n=56)94.7±4.250(89.3)6(10.7)0
P值<0.05<0.05
2.2 并发症、住院时间及抢救成功率对比
2012年52例患者平均住院时间为(8.3±1.2)d，9例发生并发症，其中低血压5例，窒息1例，贫血2例，继发性出血1例，发生率为17.3%；52例患者中，49例抢救成功，成功率为94.2%，另外3例因失血过多窒息而亡，其中2例为胃癌患者。2013年56例患者平均住院时间为(5.1±0.6)d，3例发生并发症，其中低血压2例，贫血2例，发生率为5.4%。56例患者中，55例抢救成功，成功率为98.2%，另外死亡患者为胃癌患者。两年间在并发症发生率、住院时间等指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
, http://www.100md.com 消化道出血性休克作为临床上较为常见的一种急性出血症状，若不及时进行抢救，会导致患者失血过多、缺氧窒息而亡[10]。因此，每次对消化道出血患者的抢救工作，都是对消化道内科整体护士护理质量及技能水平的一次检验。而护士长作为整个抢救工作的核心，其负责抢救工作的准备、指导及监督等方方面面，因此护士长的管理能力及采取的管理模式，对于保证抢救工作正常展开，提升抢救成功率有着重要意义[11]。
本文研究发现，通过对2012年抢救工作经验进行总结，对抢救流程进行分析，制定专门的“三培二化”管理模式，并于2013年实施；发现2013年对消化道出血患者的抢救护理服务质量较2012年有明显提升，且患者对护士的服务满意度也较2012年明显提升；另外，实施该管理模式后，护士的护理技能及操作水平明显上升，这大大降低了并发症发生率，缩短了患者的住院时间，这对改善预后有重要的意义。
护士长在消化道出血患者的抢救工作中起到重要的作用，优秀的管理模式及身先士卒的工作态度，有助于提升护士的护理水平，保证护理服务质量，值得临床重视。
, 百拇医药
参考文献
[1]张德银，范顺阳.上消化道出血的内科护理体会[J].中国医学创新，2012，9(8)：62-63.
[2]朱瑞超.浅谈急性上消化道出血的抢救措施[J].求医问药(下半月刊)，2013，11(9)：64-65.
[3]冼凤莲.浅谈急性上消化道出血的内科护理及体会[J].中国医药指南，2011，9(5)：14-15.
[4]季永梅.浅谈急性上消化道出血的急救和护理[J].中国实用医药，2012，7(20)：219-220.
[5]许姝阳.浅谈急性上消化道出血的内科护理及体会[J].中国现代药物应用，2011，5(17)：101-102.
[6]刘开燕.浅谈急性上消化道出血的内科护理及体会[J].中国医药指南，2011，9(5)：162-163.
, http://www.100md.com
[7]姚立云.浅谈上消化道出血的抢救与护理[J].医学信息，2012，25(12)：297-298.
[8]李慧文.浅谈上消化道出血的抢救与护理[J].医学信息(下旬刊)，2013，26(12)：483-484.
[9]余荣安.浅谈上消化道大出血的抢救措施与护理体会[J].医学信息(下旬刊)，2010，23(1)：172-173.
[10]覃华勤.消化道出血病人的院前抢救及护理[J].全科护理，2012，10(29)：2750-2751.
[11]高丽萍.消化道出血的抢救观察与护理[J].基层医学论坛，2010，15(32)：1017-1019.
(收稿日期：2014-05-26) (编辑：程旭然), http://www.100md.com(袁夕凤)