社区2型糖尿病视网膜病变患者随访管理探讨(1)
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【摘要】 目的：探讨2型糖尿病视网膜病变患者进行早期随访管理的意义，明确了早期干预和加强管理减少糖尿病视网膜病变的发生几率。方法：选取南京市盘城社区186例糖尿病患者，采用随机数字表法将其分为眼底检查组和对照组，各93例。眼底检查组患者在常规社区管理的基础上增加眼科常规检查、眼底镜检查等并对其进行健康知识宣传教育。对照组每季度进行糖尿病常规随访。分析两组视网膜病变与病程及空腹血糖建的关系并比较两年后两组发生视网膜病变的人数。结果：2型糖尿病视网膜病变患者病情发展与患者病程及空腹血糖水平有一定关系。两年后对两组患者进行眼底检查，结果显示眼底检查组发生眼部病变人数明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对2型糖尿病视网膜病变患者进行随访和管理的同时进行眼底检查可使患者认识到糖尿病对眼部的危害，增强患者对医生的信任，便于医生了解疾病的发展状况，及时干预治疗，可有效降低视网膜病变发生的几率，对改善患者生活质量及减轻社会负担起到积极作用。
【关键词】 社区管理； 2型糖尿病； 视网膜病变
中图分类号 R587.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)21-0151-02
糖尿病视网膜病变是具有特异性改变的眼底病变，糖尿病性微血管病变中最重要的表现[1]。作为糖尿病最严重的并发症之一，其发病机制可能是由于胰岛素激素及细胞代谢紊乱，导致眼部组织、血管及微循环发生病变最后引起眼部的营养功能及视觉功能损伤。本病发病后症状不明显因此不易被察觉，随着病变对神经及视网膜的损伤最终可能导致患者失明，严重影响患者生活质量。目前临床对于本病尚无完全有效的方法，因此对于糖尿病视网膜病变进行检查，早发现早治疗，对于延缓及避免病变发生具有关键作用。另外对患者进行相关疾病知识的宣传教育，有利于提高患者治疗依从性，全力配合医务人员治疗[2] ......
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