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编号:13670735
83例老年外伤性急性颅内血肿的临床特征及治疗分析(1)
http://www.100md.com 2014年7月25日 傅建华 王茂武
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    参见附件。

     【摘要】 目的:观察83例老年外伤性急性颅内血肿的临床特点,比较分析不同的治疗方法,探究对于不同病情的患者选择合适手术方式的策略。方法:选取近5年来本院收治的83例老年外伤性急性颅内血肿的患者,对其病史进行回顾性分析,观察急性颅内血肿量与死亡率关系,患者治疗效果及并发症发生情况。结果:患者的死亡率随着患者的颅内血肿量的增加而增加。患者经过治疗后,GCS评分中良好及中残的患者分别占25.3%和32.5%,总和达一半以上,重残及植物生存状态患者分别占15.7%和4.8%。在并发症的发生方面,患者发生较多的并发症主要有肺部感染、上消化道出血和尿路感染,占到总数的70%以上。结论:老年外伤性急性颅内血肿的治疗主要采用手术治疗,方法主要有血肿清除和血肿清除+去骨瓣减压术,治疗效果较好,部分患者采用保守治疗,也能达到预期的治疗效果。

    【关键词】 老年; 外伤性急性颅内血肿

    中图分类号 R651.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)21-0118-03

    老年外伤性急性颅内血肿的发生率正在逐年增加,越来越受到神经外科的重视,本病的治疗主要采用手术的方式,手术方式可以依据患者的检查结果对病情评估后制定[1-2]。常用的手术方法有直接血肿清除术和血肿清除后去骨瓣减压,后期如果发生严重的脑积水还可以行脑室腹腔分流术。CT证实颅内出血较少且症状较轻的患者还可以行内科保守治疗。本次回顾性研究旨在探究老年外伤性急性颅内血肿的临床特点和不同治疗方式的治疗效果,现将研究结果总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2008年1月-2014年1月笔者所在医院神经外科接收的老年外伤性急性颅内血肿的患者83例,男59例,女24例,年龄60~85岁,平均(65.3±3.6)岁 ......

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