神经内科160例眩晕患者病因分析(1)
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【摘要】 目的：对神经内科临床中以眩晕为主诉患者的常见病因进行分析，提高眩晕病的诊疗水平。方法：连续收集桓台县人民医院神经内科160例以孤立性眩晕(查体无偏瘫感觉障碍等神经系统定位体征)为主诉的门诊及住院患者。根据病史症状和体征、Dix-Hallpike试验及MRI、TCD等辅助检查，确定眩晕患者的病因。结果：160例眩晕患者的前4位病因依次为：良性阵发性位置性眩晕(BPPV)102例(63.8%)，前庭神经炎22例(13.8%)，美尼尔氏病19例(11.9%)及椎基底动脉供血不足12例(7.5%)，其他5例(3.1%)。结论：BPPV是眩晕患者最常见病因，临床医师应提高对BPPV的认识及诊疗水平，使更多患者受益。
【关键词】 眩晕； BPPV； 病因
中图分类号 R441.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)9-0128-02
眩晕是对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误，患者感受自身或外界物体的运动性幻觉，如旋转、升降和倾斜等[1]。眩晕是基层医院门诊最常见的症状之一，患者常散落到神经内科及耳鼻喉科等不同科室就诊。据统计，眩晕症占内科门诊患者的5%，占耳鼻喉科门诊的15%[2]。很多医生特别是基层医院医生对眩晕症认识还存在误区，总把眩晕归咎于颈椎病、椎基底动脉供血不足等疾病。近年来国内外医学研究表明，良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是眩晕的最常见病因。笔者所在医院对眩晕症患者进行常见病因进行研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
连续收集2012年6月-2013年6月在笔者所在医院神经科门诊及住院治疗的160例眩晕患者，年龄16～80岁，平均(58.4±3.5)岁；其中男98例，女62例。所有患者均表现为发作性眩晕，可伴有恶心呕吐、出汗、耳鸣耳聋等症状 ......
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