自我管理结合全程管理在社区糖尿病中的作用研究(1)
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【摘要】 目的：探讨自我管理与全程管理结合对社区糖尿病防治效果的影响。方法：随机抽取甘棠卫生院辖区2型糖尿病患者200例，实施自我管理结合全程管理的管理模式干预，比较患者干预前与干预1年后各相关指标的变化情况。结果：经自我管理结合全程管理干预后，患者的糖尿病相关知识知晓率较干预前提高，差异有统计学意义(P<0.01)；体重指数、收缩压、舒张压、三酰甘油等指标均较干预前明显改善，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：实施糖尿病患者自我管理与社区医师全程管理结合的干预方式有助于提高社区糖尿病管理质量，最终达到理想的防治效果。
【关键词】 糖尿病； 社区管理； 自我管理模式； 全程管理模式
中图分类号 R587.1 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2014)9-0003-03
随着人们生活方式的改变和人口老龄化，糖尿病患病率呈逐年上升的趋势[1]，已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后严重威胁人们健康的慢性非传染性疾病[2]。由于糖尿病病程长、易反复、易出现多种并发症，并且其防治又与患者自身及生活方式密切相关，因此健康行为干预对于糖尿病患者尤为重要[3]。为有效的防治糖尿病，积极寻求低成本高效益的防治手段，我国于1997年开始探索糖尿病防治策略并取得了较好的成绩，但是在目前的专科医疗体系下，单一的预防和治疗措施并不能满足大多数糖尿病患者的健康需求。近年来，糖尿病的防治重点已从专科医院转向社区，对老年慢性病患者持续开展以社区为基础的家庭护理，有利于社区老年慢性病患者的康复[4-6]，但社区中尚缺乏系统规范的管理体系。自我管理的理论基础是心理学心理行为治疗，即患者本身可以在促进健康的过程中发挥重大作用，实质是对患者的健康教育[7]。笔者所在卫生院通过自我管理结合全程管理的管理模式对糖尿病患者进行定期评估、随访管理 ......
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