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编号:13713694
负压封闭引流技术配合局部注射治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床观察(2)
http://www.100md.com 2013年10月25日 《中外医学研究》 201330
     3 讨论

    膝关节创伤性滑膜炎是膝关节损伤后滑膜液过度增长,致膝关节腔内滑液过度积聚,引起膝关节疼痛、肿胀、下蹲困难及关节屈伸障碍的一组综合征。多可在膝关节间隙、内侧附韧带、外侧附韧带、髌下脂肪垫、髌骨外上角及腓肠肌内侧头附着点处找到明显压痛点,说明软组织损伤后局部有明显无菌性炎症,导致关节负重应力的重新分布和关节稳定性的重建,包括关节囊及韧带张力的重新调节,从而使膝关节滑膜过度分泌滑液,滑液产生,吸收动态平衡打破后引起膝关节积液。所以创伤性滑膜炎的病理变化涉及滑膜、周围韧带、相关肌肉、肌腱及关节囊的损伤。临床上浮髌试验阳性时提示膝关节积液超过60~80 ml,此时称为大量积液。以往膝关节大量积液的治疗多采用关节穿刺后加压包扎,由于关节腔积液需反复抽吸,增加了关节的损伤和感染的机会 ......
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