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编号:13713692
MRI诊断早期股骨头缺血性坏死的Meta分析(2)
http://www.100md.com 2013年10月25日 李雅欣 蒋盘强
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    参见附件。

     2.3.2 Meta分析 由于各研究之间敏感度和特异度均存在异质性,故采用随机效应模式合并敏感度、特异度。最终汇总敏感度95%(95%可信区间:94%~96%),详见图1;汇总特异度77%(95%可信区间:70%~83%)详见图2;DOR为31.89%(95%可信区间:17.32%~58.70%),详见图3;SROCAUG为0.9166,Q值为0.8496,详见图4。

    2.3.3 Meta回归及亚组分析 回归分析显示异质性主要来源于实验设计(P=0.0073,RDOR=0.10),而与文献质量、发表时间无明显相关性。亚组分析提示各回顾性研究无明显异质性(敏感度P=0.1857,I2=23.1%;特异度P=0.2013,I2=21.7%)。前瞻性研究异质性明显(敏感度P=0.0000,I2=77.0%;特异度P=0.0001,I2=71.2%)。

    3 讨论

    Meta分析是对同一课题的多项独立研究的结果进行系统的、定量的综合分析。在meta分析过程中除了可以利用较少的社会资源获得多项研究的综合结果外,还可以提高统计效能,加强主要结论的说服力,尤其是对样本量较小的临床实验研究,提高对效应值的估计精度,评价文献中各研究结果的一致性,探讨现有文献的发表偏倚程度,提出新的研究问题,为进一步的研究指明方向,因此深受临床工作者的欢迎,在帮助临床医生选择最佳检查方法以及治疗方法等方面发挥了巨大的作用 ......

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