卢沟桥社区2型糖尿病管理患者治疗达标的调查研究(2)
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虽然本中心调查的病例血糖比平均水平好，但单个指标糖化血红蛋白来看，仍有部分糖尿病患者的治疗尚不达标，仍需进一步加强社区糖尿病管理，以提高糖尿病患者达标率。在工作中存在一些问题及对策如下。
主要的障碍存在于：(1)临床医生的治疗还相对保守。(2)临床医生对高血压、血脂紊乱治疗的忽视也是这一调查发现的重要问题。(3)社会上仍然存在不法商贩以根治糖尿病的不实宣传来欺骗社区居民，影响到治疗达标水平。
对策：(1)提高医生诊疗水平，规范诊疗行为，依据指南和患者个体情况进行治疗。(2)加大糖尿病管理的宣传和力度，使社区居民在健康教育中提高患者的依从性和自我监测的技能，不受不法商贩诱导[5]。
综上所述，随着生活方式的改变和老龄化进程的加速，我国糖尿病的患病率正在呈快速上升趋势，成为一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病。它的急、慢性并发症，尤其是慢性病并发症累及多个器官，致残、致死率高，严重影响患者的身心健康，并给个人、家庭和社会带来沉重的负担[6]。作为社区医生，糖尿病防治的工作仍然很繁重，需要投入更多的精力[7]。
参考文献
[1]Colette Browning，Shane Thomas，Jane Sims，等.促进2型糖尿病患者行为的可待续性改变：澳大利亚美好生活俱乐部的自我健康管理计划的评价[J].中国全科医学，2009，12(12)：2100-2101.
[2]中华医学会糖尿病分会.中国2型糖尿病防治指南(2010版)[M].北京：北京大学医学出版社，2010：15.
[3]潘长玉，田慧，刘国良，等.中国城市中心医院糖尿病健康管理调查[J].中华内分泌代谢杂志，2004，20(5)：420-424.
[4]潘长玉.中国2型糖尿病治疗现状与目标的差距[J].中华医学信息导报，2005，20(6)：19.
[5]陈胜则，胡得意，胡斌，等.永嘉县中塘社区慢性病综合防治情况调查[J].浙江预防医学，2010，22(1)：81-82.
[6]高迎.北京永外社区97例2型糖尿病患者综合强化管理效果的分析[J].贵阳中医学院学报，2012，34(6)：6-8.
[7]张丽华.高境社区糖尿病管理效果分析[J].中国医学创新，2011，8(1)：179-180.
(收稿日期：2013-05-08) (编辑：连胜利)
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