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编号:13714227
美托咪啶用于全身麻醉临床观察
http://www.100md.com 2013年10月5日 《中外医学研究》 201328
右旋美托咪定,芬太尼,丙泊酚
     【摘要】 目的:探讨右旋美托咪定(Dex)对气管插管和拔管表现出的应激反应的抑制作用、全麻患者麻醉药用量和麻醉恢复期所产生的影响进一步研究。方法:遴选60例择期手术全麻患者(ASA Ⅰ~Ⅱ级)作为研究对象,随机将其分为对照组和Dex组,各30例。Dex组将右旋美托咪定的含量稀释到4 μg/kg的浓度,在全麻诱导前以负荷量为1.0 μg/kg进行15 min静脉泵注;同时对照组采用等同容量的生理盐水进行静脉泵注。全麻诱导中,采用芬太尼2 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg以及维库溴铵0.15 mg/kg静脉注射。气管内插管开始于注射完成的4 min后,插管完成后对样本进行七氟醚吸入。一直到手术结束都要对Dex组进行右旋美托咪定0.5 μg/(kg·h)静脉泵注;对照组采用同等容量的生理盐水进行静脉泵注,手术结束时停止七氟醚吸入,对患者芬太尼总用量以及丙泊酚诱导量(mg/kg)进行记录,对患者入室时间(T0)、平均动脉压(MAP)、术后睁眼时间(T2)、插管时间(T1)、拔管时间(T3)及拔管后10 min(T4)的HR进行记录,对患者在术后睁眼的时间、恢复呼吸的时间、拔管的时间和在麻醉恢复期发生寒战的样本数进行记录。结果:Dex组芬太尼总用量以及丙泊酚诱导量与对照组进行比较显著下降(P<0.01)。对照组中,T1和T3的HR和MAP与基础值T0对比显著升高(P<0.01) ......

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