重症患儿高血糖的临床特征及预后分析
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【摘要】 目的：研究重症患儿临床高血糖特征与病情和预后之间的关系，分析临床高血糖特征对预后的参考价值。方法：选取笔者所在医院2011年1月-2012年9月收治60例重症患儿，并按照器官衰竭情况分为三组，分别对其进行静脉血糖监测和病死率调查，比较分析三组患儿临床高血糖指标在病情程度与预后之间的关系。结果：三组患儿的总高血糖发生率为41.7%，器官衰竭患儿的血糖值和高血糖发生率明显高于无器官衰竭患儿，多器官衰竭患儿的血糖值和高血糖发生率明显高于单一器官衰竭患儿，组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)；三组患者总病死率为16.7%，多器官衰竭患儿病死率明显高于其他两组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：血糖的高低与重症患儿的病情危重程度存在关联，病情越重患儿机体应激越强，临床血糖越高，同时预后效果越差。可见临床血糖的监测可以作为重症患儿的一项重要临床指标，对患儿的病情及预后有重要的参考价值。
【关键词】 重症患儿； 高血糖； 病情危重程度； 预后； 应激
中图分类号 R72 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)25-0112-02
重症患儿病程的发展在受致病因素影响的同时，也与机体的应激反应有关[1]。因重症患儿的神经内分泌系统受到病情的突然刺激，导致分解代谢激素大量的分泌，体内去甲肾上腺素和肾上腺素随之增多，大量胰高血糖素生成并刺激体内糖元分解，造成机体血糖不断升高，即为应激性高血糖[2]。高血糖作用到重症患儿的机体上，往往导致患儿病情的进一步恶化，增加了患儿的病死率。以往的临床工作常忽视了高血糖对重症患儿病程的影响。因此本文通过对60例重症患儿的分组调查，研究临床高血糖特征与患儿病情及预后之间的关系，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年1月-2012年9月笔者所在医院收治的60例重症患儿，其中无器官衰竭患儿20例，单一器官衰竭患儿20例，多器官衰竭患儿20例。其中男38例，女22例，年龄10天～6岁，1岁内33例，1～3岁18例 ......
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