卡孕栓联合丙泊酚用于未产妇无痛人工流产的临床观察
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【摘要】 目的：探索卡孕栓联合丙泊酚用于无痛人工流产术的安全性和有效性。方法：选择自愿终止妊娠的早期初次妊娠的妇女300例，孕龄6～10周，将其随机分为观察组和对照组，各150例，观察组在人工流产术前1～2 h阴道后穹隆置入卡孕栓1 mg，术前静脉推注丙泊酚2 mg/kg。对照组术前不用任何药物。对比两组术中宫颈松弛情况、子宫收缩情况、手术时间、术中出血等指标。结果：观察组宫颈扩张情况、子宫收缩情况、手术时间、术中出血量等与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：卡孕栓联合丙泊酚用于人工流产术中，宫颈软化扩张好，子宫收缩好，缩短了手术时间，减少了术中出血量，提高了手术安全性，值得推广应用。
【关键词】 卡孕栓； 丙泊酚； 人工流产术； 初次妊娠
中图分类号 R714.21 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)25-0025-02
有关调查显示，84%的妇女对人工流产术存在不同程度的恐惧和心理压力[1]。 无痛人工流产已广泛应用于临床，深受妊娠妇女的欢迎，尤其是初次妊娠的妇女。未产妇初次妊娠施行人工流产术，多属非意愿妊娠，受术者精神压力大，宫颈口多较紧，扩张程度较差，手术难度增加。强力扩张宫口使手术时间延长，且易造成宫颈损伤，受术者较为痛苦[2] 。丙泊酚是目前无痛人工流产术首选麻醉药物[3]，但对宫颈条件差、扩宫困难者，麻醉状态下机械扩张宫颈可导致患者无自觉地剧烈扭动，有造成子宫穿孔、宫颈裂伤的危险[4]。为探索一种简便、安全、扩宫效果好、术中出血少的方法，本研究采用卡孕栓联合丙泊酚用于无痛人工流产术，效果满意，值得推广应用，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年1月-2013年1月在笔者所在单位门诊自愿选择人工终止妊娠的早期初次妊娠妇女300例，年龄17～28岁，体重40～65 kg，术前均经B超检查确诊为宫内早孕，孕龄6～10周，其中初次人工流产206例，二次人工流产63例，三次及以上人工流产31例。将其随机分为观察组和对照组，各150例，两组对象平素月经规律，术前常规行血常规、阴道分泌物及涂片检查，体格检查，无手术禁忌证，无麻醉及卡孕栓禁忌证 ......
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