晚期妊娠并植入性胎盘的诊断与治疗
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【摘要】 目的：探讨和研究晚期妊娠并植入性胎盘的诊断与治疗措施。方法：选取笔者所在医院近年来收治的37例晚期妊娠并植入性胎盘患者作为观察组，同时选取同期的正常妊娠孕妇37例作为对照组，对两组的妊娠结局进行统计对比，同时将观察组患者按照粘连性、植入性以及穿透性胎盘分为三组，统计对比其妊娠结局。结果：观察组患者的产后出血率、宫腔手术发生率、剖宫产率以及低体重儿发生率分别为64.86%(24/37)、70.27%(26/37)、67.57%(25/37)及32.43%(12/37)，而对照组为5.41%(2/37)、32.43%(12/37)、32.43%(12/37)及2.70%(1/37)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；而观察组根据病变程度分组显示产后出血量、输血量、新生儿体重以及新生儿窒息情况均随着病变程度的加重而加重。结论：晚期妊娠并植入性胎盘的产生主要原因是由于宫腔内手术，同时也与子宫发育不良存在一定相关性。对于粘连性以及植入性的胎盘应当尽可能的采取保留子宫的手术治疗或MTX化疗，而对于穿透性胎盘植入的患者建议采取子宫切除术进行治疗。
【关键词】 胎盘前置； 产后出血； 分娩； 子宫切除术
中图分类号 R71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)22-0050-02
植入性胎盘是孕妇在分娩期的一种临床上的急危重症，如果不能及时处理很可能会造成严重的出血、子宫穿孔以及感染等，甚至会导致患者死亡。近年来此类疾病的发病率逐年上升，已经逐渐引起了临床上的重视。笔者就近年来收治的此类患者的临床资料作为研究对象，对其诊断和治疗要点进行回顾性分析，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年1月-2011年1月笔者所在医院所收治的37例晚期妊娠并植入性胎盘的患者作为观察组，同时选取同期正常妊娠孕妇37例作为对照组，其中观察组年龄21～37岁，平均(27.1±4.9)岁，孕周36～41周，平均(39.1±1.4)周；对照组年龄22～37岁，平均(28.2±5.1)岁，孕周37～42周 ......
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