运动康复训练配合足底反射疗法对冠心病患者心电图ST段下降与乳酸阈的关联探讨(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
前后两次递增负荷试验ST段变化明显，两次递增负荷实验ST段的最低点都出现在第5级实验末期，见图1。
图1 心脏康复前后运动中心电图ST段的变化
经过12周运动康复训练配合足底反射区按摩疗法后，受试者的在递增负荷实验中的心电图ST段下降最大幅度得到明显的改善(P<0.05)，见图2。
图2 递增负荷实验心电图ST段下降最大幅度
康复治疗前受试者安静时血乳酸浓度为1.6 mmol/l，康复治疗后下降至1.5 mmol/l，但差异无统计学意义(P>0.05)。经过12周运动康复训练配合足底反射区按摩疗法后，所有受试者在第二次递增负荷实验5级负荷时达到显著性水平(P<0.05)，见表2。
第一次递增负荷试验受试者乳酸阈出现在4级末；经过12周运动康复训练配合足底反射区按摩疗法后在第二次递增负荷实验中受试者乳酸阈出现在3和4级之间，但其差异并未达到显著性水平，见图3。
图3 递增负荷实验乳酸LV变化情况图表(#标示点为乳酸阈值)
通过两次递增负荷实验的动态曲线图可以看到，第一次递增负荷实验时，乳酸阈出现在4级末期，而ST段最低点出现在5级末，并且未达到缺血阈值(ST段下降1 mm)。在第二次递增负荷实验时，乳酸阈出现在3和4级之间，同样ST段最低点出现在5级末，并且未达到缺血阈值(ST段下降1 mm)，可以看出二者间无密切的联系。
3 讨论
康复治疗后冠状动脉循环的运送能力得到改善。12周的足底反射疗法配合运动康复的处理方法可使冠状动脉循环的运送能力得到改善，从而防止了心血管的再狭窄，再阻塞的情况，同时由于运动使耗氧量，血流量加大，使心血管软化扩张。而通过心电图ST段变化作为判断心肌缺血的主要依据，心电图ST段下降幅度减低从生理学角度来说主要表现为冠状动脉血流调节的改变，增生并重塑现存血管，增加并发展侧支循环，使冠脉血流量增高[3-4]。最新的研究结果表明运动可引起更多的冠脉侧支吻合[3] ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。