多支血管参与供血的咯血患者行介入栓塞治疗的临床分析
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【摘要】 目的：探讨多支血管参与供血的咯血患者行介入栓塞治疗的临床治疗效果。方法：选择2010年6月-2012年6月笔者所在医院收治的60例急性咯血患者，进行支气管动脉造影，造影检查患者胸廓内动脉、肋间动脉等体外循环动脉，对异常血管予以聚乙烯醇微粒或明胶海绵栓塞。结果：60例患者中发现22例患者存在2支以上血管供血，血管支数为65只，其中胸廓内动脉9支，肋间动脉19支，支气管动脉33支，甲状颈干2支，左膈下动脉2支。21例患者经介入栓塞治疗后止血成功，1例患者治疗14 d后再次出血，再次介入栓塞后成功止血。结论：介入栓塞治疗多支血管参与供血的咯血疗效确切，是临床治疗多支体循环动脉异常安全有效的方法。
【关键词】 咯血； 支气管动脉介入栓塞术； 支气管动脉造影
中图分类号 R441.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)13-0130-02
气管、支气管和肺组织出血经咳嗽动作从口腔排出称为咯血，咯血量多少由患者病因和病变性质而异。大量咯血通常血液会从口鼻涌出，可阻塞呼吸道造成窒息或因失血过多危及患者生命[1]。咯血量的多少与疾病严重程度显著相关，小量咯血或痰中带血可能是肺癌的临床表现，因此及时查明患者咯血原因并采取有效措施对大量咯血患者进行止血和抢救是十分必要的[2]。支气管动脉介入栓塞术是目前临床治疗大量咯血的有效手段。为探讨多支血管参与供血的咯血患者行介入栓塞治疗的临床效果，对22例2支以上血管参与供血的咯血患者进行介入栓塞治疗。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年6月-2012年6月在笔者所在医院进行介入栓塞治疗的60例患者进行支气管动脉造影，发现支气管动脉之外体循环动脉参与供血患者22例，其中男15例，女7例，年龄21～64岁，平均(36.5±4.6)岁。肺部原发病：肺结核患者7例，支气管扩张9例，肺隔离症1例，外伤1例，真菌感染1例 ......
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