胆系外原因如下：部分患者也可由于胆系外的因素如肠易激综合征、胃食管反流性疾病、胃十二指肠溃疡、消化不良、冠心病、食管裂孔疝、急性胰腺炎及胰头癌、胃肠道肿瘤、阑尾炎、右肾结石、慢性肠系膜缺血、术后肠粘连、肠梗阻，甚至精神因素等而引发PCS[14]。本组患者中胆系外原因达30例，回顾病史可以发现部分患者胆系外症状在胆囊切除前业已存在，只是由于胆囊病变的症状较严重或突出，以致掩盖了这些类似于胆道疾病的症状，也由于部分医生缺乏经验，仅满足胆囊病变的诊断，忽视了伴随的胆系外疾病。

    3.2 PCS的治疗原则及预防措施

    本组102例患者通过手术结合内镜、内科保守、心理暗示等方法，临床症状完全消失+明显缓解者94例，治疗效果还是令人满意的。笔者总结治疗PCS的原则可以概括为：对于临床症状轻、原因难以确定的患者 ......