武汉地区生殖道支原体对四环素类药物的耐药性分析
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【摘要】 目的：分析武汉地区生殖道支原体感染状况及四环素类药敏情况，为临床治疗提供参考。方法：对534例标本进行支原体培养、鉴定及体外药敏试验检测，PCR方法检测耐药基因TetM。结果：支原体培养总阳性率为35.4%，对四环素的耐药率为19.0%，对多西霉素耐药率为3.2%，对米诺环素耐药率为4.2%，四环素耐药的36例菌株中，27例检测出TetM基因；四环素中介的34例菌株中，3例检测出TetM基因；四环素敏感的菌株中未检测出TetM基因。结论：支原体治疗应参照药敏试验结果合理选用抗菌药物。四环素类仍是目前治疗武汉地区支原体感染的一线药物。
【关键词】 生殖道； 四环素； 支原体； 耐药
中图分类号 R71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)6-0069-02
支原体是一种泌尿生殖道常见寄生微生物，近年来，其发病率在逐年升高[1]。常见的支原体包括解脲脲原体(Un)和人型支原体(Mh)，除能导致非淋菌性尿道炎(NGU)外，还可引起男女不育、前列腺炎、附睾炎、盆腔炎、输卵管炎等诸多并发症[2]。随着抗菌药物的广泛应用及不规则用药，支原体耐药和交叉耐药现象日益严重，成为临床治疗亟待解决的问题。四环素类为治疗支原体感染的常用药物，为了解本地区生殖道支原体四环素类药敏情况，为临床用药提供可靠的依据，本研究对534例临床标本进行检测分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2011年6月-2012年8月笔者所在医院皮肤性病科、泌尿外科，妇产科等就诊疑似非淋菌性尿道炎、宫颈炎、不孕不育症等患者534例，其中女430例，男104例，年龄17～67岁，平均(35.2±5.1)岁。
1.2 标本采集
标本采集前1周停止使用抗生素。男性：用尿道拭子插入尿道内口2～2.5 cm处细胞停留约10 s，旋转取出；女性：取宫颈管内口约2 cm处的细胞，停留约10 s，旋转取出(取样拭子避免接触阴道壁) ......
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