甲氨蝶呤联合英夫利西治疗中、重度类风湿关节炎的疗效和安全性
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【摘要】 目的：探讨甲氨蝶呤联合英夫利西治疗中、重度类风湿关节炎患者的临床疗效及安全性。方法：60例中、重度类风湿关节炎患者随机分为研究组32例和对照组28例，对照组患者采用英夫利西单抗治疗，研究组患者采用甲氨蝶呤联合英夫利西治疗。结果：研究组患者晨僵评分明显低于对照组，血沉和CRP明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者ACR70和ACR50率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：甲氨蝶呤联合英夫利西治疗中、重度类风湿关节炎具有较好的临床疗效和安全性，适用于临床推广。
【关键词】 甲氨蝶呤； 英夫利西； 类风湿关节炎
中图分类号 R593.22 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)6-0042-02
类风湿关节炎在临床比较多发和常见，主要由患者自身免疫力低下引发，据统计全球范围内发病率为1%左右，而我国发病率相对较低，约占0.4%[1-2]。类风湿关节炎具有炎症性和多系统性，患者关节疼痛肿胀，影响正常生活和运动，如不及时治疗可能致残，且易反复发作。药物治疗是类风湿关节炎临床治疗的主要手段之一。本研究选取笔者所在科2011年1-12月共60例患者进行研究，旨在探讨甲氨蝶呤联合英夫利西治疗中、重度类风湿关节炎的临床疗效及安全性。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
60例患者中男22例，女38例；年龄32～69岁，平均(54.8±8.6)岁；病程2～12年，平均(6.8±1.3)年。所有患者均参照1987年美国风湿病学会提出的相关诊断标准[3]。中、重度评价标准须满足以下条件：(1)患者关节肿胀及疼痛持续6个月及以上；(2)检测类风湿因子阳性；(3)检测C反应蛋白含量超出2 mg/L；(4)影像学检测可见关节放射学改变。将患者随机分为研究组32例和对照组28例，两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0 ......
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