2型糖尿病患者血清25—OH维生素D水平的变化及意义(2)
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胰岛素抵抗是T2DM的一个显著特征。有研究发现，维生素D缺乏与胰岛素抵抗呈正相关。一项正常糖耐量的美国白人随访研究表明，25-OH维生素D3水平与胰岛素敏感性相关，维生素D缺乏者有更高的胰岛素抵抗及T2DM发病风险[6]。Lee等[7]在体外试验证实，维生素D通过直接抑制过氧化物酶体增殖物活化受体的表达，抑制3T3-L1前脂肪细胞向脂肪细胞分化，从而发挥其抗脂肪形成作用，减少外周组织的胰岛素抵抗。在本研究中未看到维生素D水平与胰岛素抵抗有关，推测原因可能与种族差异有关[8]，另一方面，本研究入组2型糖尿病患者为初诊糖尿病，可能对观察胰岛素抵抗与维生素D的关系有一定的影响。有待于扩大样本量后进一步观察。
本研究表明，初诊T2DM患者体内维生素D水平下降，维生素D影响初诊T2DM患者早期相胰岛素分泌，具体机制仍需进一步研究。
参考文献
[1]Lips P.Vitamin D physiology[J].Prog Biophys Mol Biol，2006，92(1)：4-8.
[2]Bourlon P M，Faure-Dussert A，Billaudel B ......
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