胸腰椎爆裂骨折手术中脊柱中柱韧带结构对手术疗效的临床意义
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】 目的：探讨脊柱中柱韧带结构损伤与否对于胸腰椎爆裂骨折手术疗效的影响。方法：30例患者根据脊柱中柱韧带损伤情况，分为研究组(中柱韧带损伤)18例和对照组(中柱韧带无损)12例，两组患者均采用后路椎板减压复位固定手术进行治疗。结果：研究组患者治疗前ASIA分级程度明显较对照组重，治疗后两组分级都有所减轻，但研究组患者的分级仍然重于对照组，数据经比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前椎体形态各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后均有显著改善(P<0.05)；研究组患者椎体前、后缘高度提升尺寸明显低于对照组，脊柱后凸Cobb角和椎管狭窄程度改善幅度明显差于对照组，数据经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：脊柱中柱韧带结构损伤将直接影响到胸腰椎爆裂患者的神经功能损伤程度，对中柱韧带结构和纤维环结构损伤患者的临床疗效也远远不及未损伤者，因此临床治疗应更加重视损伤患者的手术操作，并探讨更有利于提高治疗效果的方法。
【关键词】 胸腰椎爆裂骨折； 脊柱中柱； 韧带结构
中图分类号 R274.13 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)4-0003-02
胸腰椎爆裂骨折在临床比较常见，主要由于严重外伤冲击所致，有数据显示，脊柱骨折病例中，约40%发生在胸腰段，而爆裂性损伤患者比例约为胸腰段骨折者的10%～20%[1]。脊柱中柱韧带联合纤维环结构共同对髓核起到了保护作用，可维持正常的髓核形态及位置，并保障椎间盘的轴承力学作用及负重。中柱韧带结构的损伤在胸腰椎爆裂骨折中比较常见，也加大了对患者椎间盘生理作用的影响。本文通过对笔者所在科2010年1月-2011年12月30例患者的研究，探讨脊柱中柱韧带结构损伤与否对于胸腰椎爆裂骨折手术疗效的影响。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在科2010年1月-2011年12月30例胸腰椎爆裂骨折患者，其中男16例，女14例；年龄18～48岁，平均(32.8±4.2)岁；车祸伤12例，坠落伤9例，砸伤6例，其他3例；损伤部位：T11节段1例，T12节段3例，L1节段11例，L2节段9例，L3节段4例，L4节段2例。患者均经影像学检查确诊为胸腰椎爆裂骨折，根据Denis分型标准[2]，A型6例 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。