急性会厌炎的急救护理
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【摘要】 目的：探讨急救护理对急性会厌炎(acute epiglottitis)疗效的影响。方法：通过回顾分析2009年1月-2011年12月在笔者所在医院就诊的50例AE患者的临床资料。结果：除4例伴Ⅳ度呼吸困难患者行气管切开术外，对照组有1例患者因治疗期间呼吸困难加重，改行气管切开术，其余均经药物治疗后痊愈；较之对照组，观察组患者平均住院时间明显短，护理服务满意度高，且差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在AE护理工作中，采用专门护理路径表，实施规范化、系统化的急救护理，不仅可缩短患者住院时间，节省医疗费用，还能提高患者对护理服务的满意度，值得深究。
【关键词】 急性会厌炎； 急救； 整体护理
中图分类号 R767.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)2-0058-02
急性会厌炎(又称急性声门上喉炎，acute epiglottitis，AE)是一种以累及喉部声门上区会厌及其周围组织为主的急性特殊性炎症，属耳鼻喉科常见急重症。AE多病起急、进展快，临床表现以咽喉剧烈疼痛、吞咽困难、呼吸困难、会厌高度水肿为主，若治疗不及时，可引发上呼吸道梗阻甚至窒息死亡[1]，故做好早期诊治很关键。在AE治疗过程中，密切关注患者呼吸道情况是重点，因此护理工作起着重要作用，尤其是急救护理，可帮助医师全程掌握患者呼吸困难程度，以降低窒息发生率[2]。笔者所在医院自2010年7月起，对25例AE患者实施规范化、系统化的急救护理，获得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察组25例AE患者，均伴不同程度呼吸困难，经间接喉镜检查均见会厌舌面充血、肿胀，有不同程度单或双侧颈淋巴结压痛、肿大。其中男16例，女9例；年龄16～70岁，平均(37.5±3.9)岁；临床表现：咽痛25例，不同程度咽部梗阻感25例，发热23例，吞咽困难22例；Ⅰ度呼吸困难13例，Ⅱ度呼吸困难7例，Ⅲ度呼吸困难3例，Ⅳ度呼吸困难2例；实验室检查：体温37.2 ℃～40.6 ℃，平均(38.5±0.8)℃，外周血白细胞(6.5～30)×109/L，较明显升高 ......
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