带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗成人股骨干粉碎性骨折132例随机对照研究
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【摘要】 目的：比较带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗成人股骨干粉碎性骨折的疗效。方法：选择成人股骨干粉碎性骨折患者132例，随机分为带锁髓内钉治疗组(n=76)和锁定加压钢板组(n=56)。统计两组的愈合时间与并发症的发生情况。结果：术后出现骨痂的时间、下地负重的时间、完全愈合的时间，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：带锁髓内钉内固定是治疗股骨干粉碎骨折的一种有效术式，具有内固定坚强、负重早、骨折愈合快、功能恢复好及并发症少等优点。
【关键词】 带锁髓内钉； 锁定加压钢板； 股骨骨折
中图分类号 R683.42 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)32-0034-02
股骨干粉碎性骨折是指股骨髁上至小粗隆部位的股骨粉碎成两块以上的骨折，易产生缩短和角度旋转畸形等，属于不稳定骨折，临床多使用内固定。带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折已有文献报道[1]，但随机对照研究疗效的报道很少，为确定这种疗法的有效性，本研究对132例作了随机对照研究，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
股骨干粉碎性骨折132例，均为笔者所在医院骨科2007年以来收治的患者。132例随机分为带锁髓内钉组(n=76)和锁定加压钢板组(n=56)。带锁髓内钉组：男44例，女32例；年龄：18～62岁；左侧35例，右侧41例；新鲜骨折68例，陈旧骨折8例；开放性骨折8例，闭合性骨折68例；致伤原因：交通事故伤59例，高处坠落伤14例，重物砸伤3例。锁定加压钢板组：男34例，女22例；年龄：19～68岁；左侧21例，右侧35例；新鲜骨折49例，陈旧骨折7例；开放性骨折9例，闭合性骨折47例；致伤原因：交通事故伤38例，高处坠落伤9例，重物砸伤9例。两组在性别构成、骨折类型和骨折部位均具可比性(P>0.05)。
1.2 手术方法
带锁髓内钉组：病例采用国产第三代带描准器的带锁髓内钉，髓内钉直径为9～13 mm，长度为360～420 mm ......
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