急性白血病合并颅内出血的原因分析及防治策略(1)
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【摘要】 目的：探讨急性白血病颅内出血的高危因素及防治措施。方法：回顾性分析2006年1月-2011年12月收治的325例急性白血病患者的资料，其中合并颅内出血50例，对其高危因素进行分析。结果：急性白血病颅内出血与白血病颅内浸润、白血病的类型、疾病病程、高白细胞血症、严重的血小板减少、感染相关。结论：颅内出血是导致急性白血病死亡的主要原因，白血病颅内浸润、疾病病程、白血病类型是急性白血病颅内出血发生的主要高危因素。临床上应积极预防，早期诊断，并针对引起颅内出血的高危因素采取积极的措施。
【关键词】 急性白血病； 颅内出血； 高危因素； 并发症
中图分类号 R733.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)32-0029-02
急性白血病(AL)的死亡原因主要包括颅内出血、感染、多脏器功能衰竭。近年来随着抗感染的加强及造血因子支持治疗的加强，重症感染导致的病死率明显下降，颅内出血(intracranial hemorrhage)逐渐成为急性白血病死亡的最重要原因，临床上急性白血病患者颅内出血的治疗及预防均较困难。因此，分析急性白血病合并颅内出血的高危因素，并提出相应的防治策略，对于降低急性白血病的病死率和提高缓解率有重要临床意义。本文对笔者所在科2006年1月-2011年12月50例AL合并颅内出血病例的临床资料进行分析，并提出相应的防治策略。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2006年1月-2011年12月收治325例急性白血病患者，根据临床症状、体征、白细胞计数、骨髓细胞形态学及细胞组化、染色体等确诊50例患者为急性白血病。病程中均出现中枢神经系统症状，经头颅CT或脑脊液证实为颅内出血。年龄15～76岁，男22例，女28例 ......
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