低血钾低血钙致室性心动过速的临床心电学研究
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【摘要】 目的：研究低血钾低血钙室性心动过速的心电图特点与临床意义。方法：对低血钾及低血钾伴低血钙致室性心动过速16例患者的心电图进行回顾性分析。结果：室性心动过速发作前兆的心电图特点极其重要，尤其低血钾低血钙病例每次室性心动过速发作前均可见心电图QRS-ST-T电压交替现象。结论：QRS-ST-T电压交替可成为室性心动过速诱因，及时纠正低血钾低血钙紊乱，特别是纠正低血钙紊乱是治疗室性心动过速的关键。
【关键词】 低血钾； 低血钙； 室性心动过速； 心电诊断
中图分类号 R540.4文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)29-0054-02
低血钾低血钙致室性心动过速可致命，如果迅速纠正其紊乱又可立即挽救生命，故此，认识其心电图特点，尤其室性心动过速发作前兆的心电图特点极其重要。本文对2011年1-12月笔者所在医院低血钾或低血钾伴低血钙致室性心动过速患者16例进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文收集2011年1-12月笔者所在医院低血钾及低血钾伴低血钙致室性心动过速患者16例的临床资料。诊断标准：低血钾指血清钾<3.5 mmol/L，低血钙指血清钙<2.2 mmol/L。16例患者中，男10例，女6例；年龄35～80岁。基础疾病：急性胃肠炎4例，慢性肾功能衰竭4例，风湿性心脏病心力衰竭Ⅱ级使用利尿剂2例，4例为风湿性心脏病二尖瓣及三尖瓣换瓣术后24 h，14例出现低血钾致室性心动过速；2例冠心病不稳定型心绞痛出现低血钾伴低血钙致室性心动过速。
1.2 临床表现
16例均有软弱无力、精神差及腹胀，伴低血钙患者有手足抽搐；6例在室性心动过速发作时出现神志丧失、血压下降，给予电转复；14例经纠正低血钾 ......
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