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编号:13745593
地塞米松液联合西咪替丁液外用治疗口腔溃疡
http://www.100md.com 2012年9月25日 《中外医学研究》 201227
     【摘要】目的:探讨地塞米松液联合西咪替丁液外用治疗口腔溃疡的疗效。方法:将84例患者随机分为两组,对照组用地塞米松液外用联合口服维生素B2治疗,治疗组用地塞米松液联合西咪替丁液外用治疗。结果:治疗组与对照组比较,口腔溃疡愈合快,症状改善更明显,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地塞咪松液外用联合西咪替丁液外用治疗口腔溃疡更有效。

    【关键词】 地塞米松液; 西咪替丁液; 口腔溃疡; 维生素B2

    中图分类号 R781.5文献标识码 B文章编号 1674—6805(2012)27—0106—01

    2009年1月—2011年3月笔者所在医院应用地塞米松液联合西咪替丁液外用治疗口腔溃疡取得较好疗效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料
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    84例患者均有典型口腔溃疡临床表现,病程超过3~5 d后确诊,男42例,女42例,年龄17~68岁,平均42岁,按就诊先后顺序随机分为对照组和治疗组,各42例。两组病程、病情、年龄、性别等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 所用药物

    地塞米松液为注射用地塞米松磷酸钠注射液,规格5 mg/ml;西咪替丁液为西咪替丁注射液,规格100 mg/ml;混合液由西咪替丁500 mg加地塞米松10 mg混合而成[1]。

    1.3 治疗方法

    对照组用生理盐水清洁口腔后,溃疡表面用地塞米松液外涂,4次/d,同时口服维生素B2 20 mg,3次/d。治疗组用生理盐水清洁口腔后,溃疡表面用地塞米松液加西咪替丁混合液外用,4次/d。两组用药后10 min内禁食。治疗期间饮食以清淡为主,忌烟酒及刺激性食物。
, 百拇医药
    1.4 疗效判断标准

    显效:2~3 d溃疡愈合,无疼痛;有效:7 d内溃疡愈合,无疼痛;无效:7 d后溃疡愈合或无明显改善。

    1.5 统计学处理

    所得数据采用SPSS 11.0统计学软件进行处理,计数资料采用 字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    治疗后,治疗组比对照组口腔溃疡愈合快,症状改善更明显,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

    3 讨论

    口腔溃疡又称复发性阿弗他溃疡,是一种常见的口腔黏膜病,民间一般称之为“口腔上火”或“口疮”,溃疡面可因刺激性食物加剧疼痛。本病具有周期性、复发性、自限性特征,溃疡灼痛明显,可发生在口腔黏膜任何部位,以口腔唇、颊、软腭或牙龈等处黏膜多见,发生单个或多个大小不等圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,中央凹陷,边界清楚,周围黏膜红而微肿,溃疡局部灼痛明显。诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏,目前病因及致病机制仍不清楚。口腔溃疡具有身心疾病特点,在患者体质下降、内分泌紊乱(尤其是妇女月经期)发病率增加[2]。因无确切病因及致病机制,故尚无确切根治方法,治疗上以选择不良反应小,局部治疗方法为主,必要时可辅以全身治疗和心理治疗。饮食方面应养成良好生活习惯,注意口腔卫生,注意营养均衡搭配,不可偏食,忌烟酒和刺激性食物。注意适当体育锻炼,增强体质提高抗病能力。这些对口腔溃疡的治疗和复发均有一定作用。
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    地塞米松是肾上腺皮质激素,具有较强的抗炎、抗过敏作用,可抑制炎症局部血管扩张降低血管通透性,减少血浆渗出和细胞浸润,因而能减弱或消除炎症部位红、肿、热、痛等症状,能减少溃疡表面炎性渗出,加速溃疡愈合[3]。西咪替丁属H2受体拮抗剂,具有抗组胺作用,具有对抗组织胺的血管扩张及毛细血管通透性的作用,常用于消化性溃疡,也可治疗疱疹、湿疹等多种皮肤病,西咪替丁能减弱免疫抑制细胞活性,增强免疫反应[3]。西咪替丁也能减轻末梢神经的刺激作用,使疼痛减轻,并可增强口腔黏膜抗侵袭力,促进溃疡表面肉芽生长和血管新生,具有修复溃疡创面,促进组织再生,从而达到使溃疡快速愈合的功效。地塞米松液联合西米替丁液外用治疗口腔溃疡愈合快,症状改善明显,疗效确切、价格低廉,易被患者接受,值得在基层医疗单位推广。

    参考文献

    [1]黄世宇,高辉.西米替丁地塞米松治疗口腔溃疡70例疗效观察[J].黑龙江医药科学医药杂志,2001,4(24):70—71.

    [2]陈谦明.口腔黏膜病学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2008:58—67.

    [3]陈新谦.新编药物学[M].第17版.北京:人民卫生出版社,2011: 464—465,609—616.

    (收稿日期:2012—07—02) (编辑:田烨), 百拇医药(吴韵华 陆焕俊 沈勤峰)


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