超声诊断肝癌误漏诊原因分析与影像学研究
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【摘要】 目的：探讨肝癌B超误漏诊的原因。方法：回顾性分析2002年1月— 2011年12月笔者所在医院B超诊断肝癌误诊30例患者的资料。结果：本组30例患者，肝血管瘤误诊为肝癌4例，尾状叶误诊为肝癌2例，结节性肝硬化误诊为肝癌3例，肝多发性囊肿误诊为肝癌1例，局灶性脂肪误诊为肝癌2例，肝周围脏器疾病误诊为肝癌6例；肝癌误诊为血管瘤3例，误诊为结节性肝硬化3例；肝癌漏诊6例。结论：肝癌B超诊断误漏诊主要原因为：(1)对肝脏断面解剖及腹腔器官解剖结构认识不清；(2)不能综合、全面分析小肝癌及不典型肝癌的图像特征；(3)B型超声工作者经验不足，检查欠仔细。
【关键词】 B超； 肝癌； 误诊； 漏诊
中图分类号 R735.7文献标识码 B文章编号 1674—6805(2012)26—0047—02
肝癌在我国为常见的恶性肿瘤之一，占癌症死亡的第三位，每年死于肝癌达11万人，其中男性8万，女性3万，占全世界肝癌年死亡数的45%[1—3]。肝癌死亡率高，“早查、早诊、早治”是关键。而B超在肝癌的诊断中具有简便、价廉、无损伤、可重复进行的优点，同血检中的AFP监测列为肝癌检测的首要方法。但由于诸方面原因，肝癌B超诊断的误漏诊在基层医院仍时有发生。本文旨在通过分析研究，减少肝癌的误漏诊，更好地为患者服务。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文肝癌B超诊断漏误诊30例，为2002年1月—2011年12月在外院做B超、CT或在笔者所在医院已作B超、CT诊断后复查患者，最后经手术及随访证实，其中男23例，女7例，年龄31～75岁。
1.2 仪器与方法
仪器使用美国产GE Logic7型超声诊断仪以及国产迈瑞DC—6型超声诊断仪，探头频率3.5～5.5 MHz。检查时患者不用准备，随到随查。个别肠胀气患者 ......
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