【摘要】 目的：提高产科助产当中对产道的保护和对会阴撕裂伤的处理方法。方法：回顾性分析2006-2012年收治的5例助产分娩不当合并会阴撕裂伤的患者的临床资料。结果：所有患者均行会阴修补重建术。结论：产程过程中的监护和正确的助产方法是避免产道损伤的前提。

    【关键词】 助产不当； 会阴撕裂伤

    中图分类号 R717文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)15-0127-02

    正常产道分娩合并会阴撕裂伤临床并不少见，多发生在第二产程，在胎头着冠时，助产者可以察觉到会阴部撕裂感，处理如不及时，则治疗效果及预后较差[1]。笔者所在医院2006-2012年共收治5例该类病例，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者年龄28~36岁，平均31岁。其中3例为经产妇，2例为初产妇。有4例为巨大儿，1例为头盆不称，均为足月分娩。产前检查，4例平均估计胎儿体重：(37 cm×101 cm±200) g[胎儿体重=(宫高×腹围±200) g]。双顶径97 cm。产前诊断及B超检查3例孕2产2，2例孕1产0，超声检查5例羊水量均为正常值范围，无羊水污染，其中有3例脐带绕颈1周。3例会阴Ⅱ度撕裂：皮肤、黏膜+肌肉裂伤+肛门括约肌完整，2例会阴Ⅲ度撕裂：皮肤、黏膜+肌肉裂伤+会阴体及肛门括约肌完全断裂伴直肠黏膜裂伤 ......