妊娠糖尿病酮症酸中毒临床特点及诱因分析
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【摘要】 目的：探讨妊娠糖尿病酮症酸中毒临床特点、诱因及对母儿的影响。方法：回顾性分析2010年1月-2011年10 月笔者所在医院收治的7例妊娠糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料。结果：(1)妊娠期糖尿病患者，酮症酸中毒的发生率为0(0/1872)；妊娠合并糖尿病患者中，糖尿病酮症酸中毒的发生率21.88%(7/32)，平均血糖水平(21.44±10.97)mmol/L。(2)7例妊娠糖尿病酮症酸中毒的诱因：①孕前未诊断糖尿病，孕早期未及时诊断或治疗，延及妊娠中晚期发生糖尿病酮症酸中毒，共4例(4/7，57.14%)；②孕前已知糖尿病孕妇，妊娠血糖控制不佳，分别在出现妊娠期高血压综合征、使用糖皮质激素后发生娠期糖尿病酮症酸中毒，共2例(2/7，28.57%)；③妊娠合并1型糖尿病，剖宫产术后因进食少而停用胰岛素两天后发生酮症酸中毒，共1例(1/7，14.29%)。(3)妊娠结局：无孕产妇死亡，围产儿死亡1例(1/7，14.29%)，其余新生儿无窒息。结论：妊娠糖尿病酮症酸中毒，常发生在孕期血糖控制不良的妊娠合并糖尿病患者。
【关键词】 妊娠期； 糖尿病； 酮症酸中毒； 诱因
中图分类号 R587.1文献标识码 A文章编号 1674-6805(2012)14-0017-04
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