青少年慢性肾功能不全临床病理分析(2)
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参见附件。
过敏性紫癜性肾炎57.04
慢性间质小管肾病45.63
硬化型肾小球病22.82
糖尿病肾病11.41
合计71100
表3 肾脏组织学病变半定量评分 分
CKD
分期球性硬化节段硬化肾小管萎缩间质纤维化间质炎性
细胞浸润
2期1.5±0.41.2±0.31.8±0.61.5±0.41.1±0.2
3期1.9±0.61.6±0.42.3±0.52.1±0.41.5±0.6
4期2.1±0.31.8±0.42.6±0.82.4±0.61.6±0.7
2.5 临床病理联系
肾小球全球硬化程度、肾小管萎缩程度和肾间质纤维化程度与Scr呈正相关(r=0.756，r=0.803，r=0.867；P=0.001，P=0.005，P=0.003)，肾小球节段硬化、间质炎性细胞浸润与scr无明显相关性(P=0.325，P=0.068)。
3 讨论
慢性肾功能不全是多种肾脏病进行性发展的最终阶段，是重要的公共卫生问题。在青少年中，慢性肾功能不全发病率有上升的趋势。
青少年慢性肾功能不全有多种病理类型，本组资料中最常见的是IgA肾病，占36.62%，这与成人及儿童报道资料一致[4-5]。IGA肾病是我国最常见的病理类型，多发于年轻患者，其远期预后不佳，约有20%~40%的患者最终进展为终末期肾病[6-7]。狼疮性肾炎是成人最常见的继发性肾脏病[8-10]，本组资料中23.94%的患者是狼疮性肾炎导致的慢性肾功能不全。此外，遗传性肾脏病也是造成青少年CRI的重要原因 ......
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