腰椎间盘突出症的影像学表现与症状体征的关系
影像诊断,体征腰椎间盘突出症是一种以纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成的以腰腿痛为主要表现的疾病
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【摘要】目的研究腰椎间盘突出症的影像学表现与症状体征的关系，进一步明确该病的临床诊断。方法回顾性分析2008年6月~2011年6月笔者所在医院骨伤科门诊及住院部收治的60例腰椎间盘突出患者的临床影像及症状体征病例资料。结果症状或体征资料可对多数腰椎间盘突出症患者的病情作出正确反映，X线片又可基本排除其他骨性病变，结合高分辨CT及MRI表现，可对腰椎间盘突出症基本确诊。结论患者症状体征及影像诊断各有优势，但均表现出一定的局限性，只有将症状体征和影像表现二者有机结合，才能对腰椎间盘突出症作出明确诊断。
【关键词】腰椎间盘突出症；影像诊断；症状；体征腰椎间盘突出症是一种以纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成的以腰腿痛为主要表现的疾病，多见于20～40岁青壮年，约占患者人数的80%，男性可多于女性[1，2]。临床统计数据显示，95%腰椎间盘突出发生在第4～5腰椎和第5腰椎～第1骶椎间隙[3，4]。随着X线片、CT、MRI等现代影像诊断技术的应用，腰椎间盘突出症的诊断也更加客观，但影像学上的变化必须与临床症状相符合才能确立诊断。结合腰椎间盘突出症的影像表现与症状体征，对2008年6月~2011年6月笔者所在医院骨伤科门诊及住院部收治的60例腰椎间盘突出患者进行了临床影像结合症状体征病例资料进行综合分析，并经手术证实，结果明确，现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组60例患者，其中男38例，女22例，年龄25～68岁，平均42.5岁，全组患者均表现出不同程度的腰腿痛、腰椎姿势异常、腰椎活动受限和压痛及放射痛，直腿抬高试验和强强试验阳性或下肢皮肤感觉、肌力及反射改变。
1.2诊断方法所有患者均进行详细的症状与体征诊断和记录，并运用X线摄取腰椎正、侧位平片(必要时行侧卧位摄取)及行CT扫描、MRI检查 ......
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