拉米夫定联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效及其对免疫的影响分析
肝炎疫苗,肝脏功能随着时代的不断发展,乙型肝炎在国内的传播泛围也越来越广,越来越多的人受到这种疾
 |
| 第1页 |
参见附件。
【摘要】目的探讨拉米夫定联合乙肝疫苗对慢性乙型肝炎乙肝病毒学指标及肝脏功能的影响，并观察拉米夫定对慢性肝炎预后的影响和免疫作用。方法将56例乙型肝炎患者随机分为治疗组及对照组，各28例，对照组服用拉米夫定，治疗组在此基础上加用乙型肝炎疫苗联合进行治疗，两组进行HBV-DNA阴转率及肝功能的比较。结果治疗1年后HBV-DNA转阴率治疗组22例，为78.6%，对照组12例，为42.9%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；HBeAg血清转换治疗组21例，为75.0%，对照组14例，为50.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎具有较好的疗效，值得在临床应用。
【关键词】拉米夫定；肝炎疫苗；慢性乙型肝炎；肝脏功能随着时代的不断发展，乙型肝炎在国内的传播泛围也越来越广，越来越多的人受到这种疾病的困扰，归根结底，乙型肝炎病毒(HBV)复制较为顽固，且变异速度很快，细胞胸膜通透性很好，耐药性更强，而目前临床上应用的抗HBV药物，单一使用都不能达到满意效果，因而需要实行联合用药，一般临床上多采取两种或两种以上的抗病毒药物联合进行治疗，联合免疫调节及联合干扰素治疗可以有效抑制HBV复制，并能明显改善。慢性乙型肝炎(乙肝)若未进行规范治疗易发展为肝硬化及肝细胞癌，预后较差，甚至危及生命[1]。近年来，美国及亚太肝病学会、欧洲肝病研究协会对乙型肝炎的诊治作出了的统一标准，近期治疗慢性乙型肝炎的目的主要以抑制乙肝病毒的复制及发作，避免肝脏的炎症发生，控制丙氨酸转氨酶及保障肝功能的正常，以减慢病程的发展速度。长期治疗主要是减少和预防各种并发症的发生，如肝功能失代偿状态、肝硬化、肝癌、肝性脑病等，其目的是以提高患者的生活质量及降低死亡率为主。选取2002～2009年来笔者所在科门诊及住院的患者，随机分为单纯服用拉米夫定观察组，拉米夫定联合乙肝疫苗治疗组，两组HBV-DNA阴转率及肝功能进行比较。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料慢性乙型肝炎患者56例，其中男23例，女33例，年龄16～48岁，平均34岁，临床诊断以2000年修订的《病毒性肝炎防治方案》作为诊断标准，所有患者经血清乙肝病毒标志检测(SPRIA) ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。