腹腔镜胆囊切除术胆道损伤预防与处理
胆道损伤自我国于1991年首次引进腹腔镜胆囊切除(laparoscopic,cholecystect
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【摘要】目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)所致胆道损伤的预防及处理。方法选取2000~2011年笔者所在医院开展的腹腔镜胆囊切除术患者6748例，分为甲乙两组，2000～2005年1832例为甲组，2006～2011年4916例为乙组，回顾性分析两组患者的临床资料，探讨其胆道损伤的预防与处理。结果甲组LC患者1832例，共发生胆道损伤31例，发生率为1.69%，乙组LC患者4916例中，共发生胆道损伤17例，发生率为0.35%；两组胆道损伤发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强腔镜医师的技术培训，规范腔镜的临床技能操作，提高手术质量，避免盲目自信，务必小心谨慎，重视病理性异常、解剖结构变异的手术处理方式，则可以有效降低LC胆道损伤的发生率。
【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；胆道损伤自我国于1991年首次引进腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy，LC)技术至今，技术水平不断提高，手术器械不断发展，LC已成为治疗胆囊良性疾病的首选方法。LC具有创口小、手术时间短、术后患者疼痛轻、住院时间短等诸多优点[1]，易被患者接受，在我国迅速推广。但是，随着LC的普及，临床发现其具有许多特有的并发症，尤其是胆道系统的损伤，造成的危害最大。2000~2011年笔者所在医院开展的腹腔镜胆囊切除术(LC)6748例，共发生胆道损伤48例，探讨其预防与处理。1资料与方法
1.1一般资料在6748例LC患者中，甲组LC患者1832例，其中男821例(44.8%)，女1011例(55.2%)，年龄25~72岁，平均48.9岁；乙组LC患者4916例 ......
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