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编号:13759029
米索前列醇在无痛人流中的应用
http://www.100md.com 2011年12月5日 王琴
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    参见附件。

     【摘要】目的探讨米索前列醇在丙泊酚静脉麻醉无痛人工流产中的临床效果。方法将孕42~70 d的初孕妇或仅有剖宫产史无流产史的孕妇随机分为观察组和对照组,观察组阴道放置米索前列醇2 h后行无痛人流手术,对照组直接进行无痛人流手术。结果观察组无痛人流手术时间较直接手术时间缩短,术中出血量少。结论米索前列醇阴道放置2 h后行丙泊酚无痛人工流产术,简单易行,效果好,安全性高,值得推广。

    【关键词】米索前列醇;无痛人流;出血量;手术时间

    传统的人工流产都是在无麻醉镇痛的情况下进行的,痛苦大,患者有恐惧紧张心理。近年来随着人们生活水平提高及医疗卫生条件的改善,丙泊酚无痛人流术被越来越多的患者接受。但丙泊酚无软化宫颈的作用,当手术中遇到宫颈条件差的患者,如初孕、宫颈长及宫颈坚韧时,因宫颈口较紧,扩张较困难。且扩张宫颈引起的疼痛会导致患者无意识躯体扭动,手术难度加大,并发症大大上升,而米索前列醇具有兴奋子宫平滑肌,扩张宫颈的作用,笔者所在保健所采用术前阴道后穹隆放置米索前列醇,使宫颈软化,扩张宫颈,取得满意效果。

    1资料与方法

    11一般资料选取2010年8月~2011年8月来笔者所在所自愿要求行人工终止妊娠的孕妇300例,所有对象均为健康未孕妇或有剖宫产史而无流产史的妊娠妇女,年龄20~40岁,停经42~70 d,既往体质良好,无心血管及呼吸系统疾病史,无药物过敏史,无米索前列醇禁忌证,术前常规化验血常规及凝血功能检查,肝肾功能无异常,心电图无异常,B超提示宫内早孕与孕周相符,将300例患者随机自愿分为观察组(阴道后穹隆放置米索前列醇)和对照组各150例,两组年龄、孕次、产次孕龄、体重差异均无显著性,具有可比性。

    12给药方法术前常规禁食禁饮6 h,对照组患者术前无特殊处理,观察组术前2 h阴道后穹隆放置米索前列醇片04 mg ......

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